सिर और गर्दन के कैंसर (HNC) कैंसर के एक समूह को संदर्भित करते हैं जो मुंह, गले, स्वरयंत्र, नाक गुहा और लार ग्रंथियों सहित सिर और गर्दन क्षेत्र के ऊतकों में विकसित होते हैं। ये कैंसर सबसे प्रचलित घातक बीमारियों में से हैं, खासकर भारत में, जहाँ तम्बाकू और सुपारी का सेवन इनकी घटनाओं में महत्वपूर्ण योगदान देता है।
1. *मौखिक गुहा कैंसर:* होंठ, जीभ, मसूड़ों और गालों की अंदरूनी परत को प्रभावित करता है।
2. *ग्रसनी कैंसर:* इसमें नासोफरीनक्स, ऑरोफरीनक्स और हाइपोफरीनक्स के कैंसर शामिल हैं।
3. *स्वरयंत्र कैंसर:* आवाज बॉक्स (स्वरयंत्र) में विकसित होता है।
4. *लार ग्रंथि कैंसर:* लार ग्रंथियों को प्रभावित करने वाला एक दुर्लभ प्रकार।
5. *नाक गुहा और परानासल साइनस कैंसर:* नाक के अंदर के स्थानों को प्रभावित करता है।
6. *थायरॉयड कैंसर:* हालांकि इसे अक्सर अलग से माना जाता है, लेकिन इसे कभी-कभी सिर और गर्दन के कैंसर के भीतर वर्गीकृत किया जाता है।
- *तम्बाकू का उपयोग:* धूम्रपान और धूम्रपान रहित तम्बाकू (भारत में आम)।
- *शराब का सेवन:* तम्बाकू के साथ संयुक्त होने पर जोखिम काफी बढ़ जाता है।
- *एचपीवी संक्रमण:* मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण ऑरोफरीन्जियल कैंसर का एक प्रमुख कारण है।
- *सुपारी और सुपारी चबाना:* भारत में बहुत प्रचलित है, खासकर ग्रामीण इलाकों में।
- *खराब मौखिक स्वच्छता:* पुरानी जलन और संक्रमण घातक बीमारियों में योगदान कर सकते हैं।
- *औद्योगिक कार्सिनोजेन्स के संपर्क में आना:* कार्यस्थल में लकड़ी का चूरा, एस्बेस्टस और रसायन।
*आनुवंशिक कारक:* सिर और गर्दन के कैंसर का पारिवारिक इतिहास जोखिम को बढ़ाता है।
1. *सर्जरी:*
- स्थानीयकृत ट्यूमर के लिए प्राथमिक विधि।
- प्रभावित संरचनाओं को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाना शामिल हो सकता है।
2. *रेडिएशन थेरेपी:*
- सर्जरी के बाद या छोटे ट्यूमर के लिए प्राथमिक उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है।
- इसमें बाहरी बीम विकिरण और ब्रैकीथेरेपी शामिल है।
3. *कीमोथेरेपी:*
- अक्सर उन्नत मामलों के लिए विकिरण चिकित्सा के साथ संयुक्त।
- सिस्प्लैटिन और फ्लूरोरासिल जैसी दवाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है।
4. *लक्षित थेरेपी:*
- विशिष्ट कैंसर वृद्धि मार्गों को अवरुद्ध करने के लिए सेतुक्सिमाब जैसी दवाओं का उपयोग करता है।
5. *इम्यूनोथेरेपी:*
- कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाता है।
- *तम्बाकू और शराब से बचें:* भारत में जागरूकता अभियान बंद करने पर जोर देते हैं।
- *एचपीवी टीकाकरण:* एचपीवी से जुड़े सिर और गर्दन के कैंसर को रोका जा सकता है।
- *नियमित मौखिक जांच:* जल्दी पता लगाने से बेहतर परिणाम मिलते हैं।
- *स्वस्थ आहार:* फलों और सब्जियों से भरपूर, जोखिम कारकों को कम करता है।
- *व्यावसायिक सुरक्षा:* कार्सिनोजेन्स के संपर्क को कम करने के लिए सुरक्षात्मक गियर का उपयोग करें।
- *भाषण और निगलने की थेरेपी:* स्वरयंत्र और ग्रसनी सर्जरी के बाद आवश्यक।
- *पोषण सहायता:* कई रोगियों को उपचार के बाद आहार में संशोधन की आवश्यकता होती है।
- *मनोवैज्ञानिक सहायता:* शरीर की छवि में बदलाव और तनाव से निपटने के लिए परामर्श।
* नियमित अनुवर्ती:* पुनरावृत्ति या द्वितीयक घातक बीमारियों की निगरानी।
भारत में सिर और गर्दन के कैंसर सभी कैंसरों का लगभग *30%* हैं, जो वैश्विक औसत से काफी अधिक है। राज्यों में व्यापकता अलग-अलग है:
* पूर्वोत्तर राज्यों में सबसे अधिक:* तंबाकू और सुपारी की अधिक खपत के कारण।
* उत्तर प्रदेश, बिहार और पश्चिम बंगाल में उच्च:* खराब मौखिक स्वच्छता और धूम्रपान की आदतों के कारण।
* दक्षिण और पश्चिमी भारत में अपेक्षाकृत कम:* शहरी जागरूकता और बेहतर स्वास्थ्य सेवा पहुँच जोखिम को कम करती है।
भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (ICMR) के आंकड़ों के अनुसार:
** हर साल मौखिक कैंसर के 75,000 से अधिक नए मामले सामने आते हैं।
** महिलाओं की तुलना में पुरुषों में जोखिम दोगुना है।
- *एचपीवी से संबंधित ऑरोफरीन्जियल कैंसर के मामले* बढ़ रहे हैं, खासकर शहरी इलाकों में।
तंबाकू, शराब के सेवन और खराब मौखिक स्वच्छता के कारण भारत में सिर और गर्दन के कैंसर एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य बोझ बने हुए हैं। प्रारंभिक पहचान, जागरूकता कार्यक्रम और उपचार में प्रगति ने जीवित रहने की दर में सुधार किया है। प्रभावी रोकथाम रणनीतियाँ, पुनर्वास सेवाएँ और सरकारी नीतियाँ घटनाओं को कम करने और रोगी परिणामों में सुधार करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।
- भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (ICMR)
- राष्ट्रीय कैंसर रजिस्ट्री कार्यक्रम (NCRP)
- विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO)
- अमेरिकन कैंसर सोसायटी (ACS)
